Cứu thành công ca bệnh chưa từng có trong y văn thế giới

Ca can thi?p ch?a t?ng có trong l?ch s? y v?n th? gi?i ?ã thành công. ?nh: Báo Ti?n phong

Theo các bác s? (BS) c?a Trung tâm Tim m?ch (BV Nhi Trung ??ng), ?ây là tr??ng h?p tim b?m sinh hi?m g?p, trên th? gi?i ch?a có tr??ng h?p t??ng t?.

B?nh nhi quê ? huy?n V?n Ch?n, t?nh Yên Bái. Sau khi sinh ???c 10 ngày cháu b?t ??u qu?y khóc, b? bú và tím tái nhanh chóng… nên gia ?ình ??a ??n BV?K khu v?c khám và ch?n ?oán s? b? tim b?m sinh và chuy?n lên BV Nhi Trung ??ng.

Ngay lúc nh?p vi?n, tình tr?ng c?a cháu bé ?ã h?t s?c nguy k?ch: Thân th? tím tái, ý th?c l? m?, suy hô h?p n?ng…

Các BS nhanh chóng xác ??nh cháu m?c m?t lo?i b?nh tim b?m sinh, ?ó là chuy?n g?c ??ng m?ch. PGS.TS. Lê Thanh H?i, Giám ??c BV Nhi Trung ??ng kiêm Giám ??c Trung tâm Tim m?ch cho báo Ti?n phong bi?t: “??i v?i b?nh chuy?n g?c ??ng m?ch, n?u không ???c ph?u thu?t s?m, 50% tr??ng h?p s? t? vong trong giai ?o?n s? sinh và 90% t? vong trong n?m ??u ??i”. Vì th?, ph?n l?n tr? b? b?nh chuy?n g?c ??ng m?ch s? ???c ph?u thu?t trong vòng 1 tháng ??u sau sinh.

? b?nh chuy?n g?c ??ng m?ch, do hai ??i ??ng m?ch ??o ch? cho nhau xu?t phát b?t th??ng t? tâm th?t, nên ??ng m?ch ch? ?i ra t? tâm th?t ph?i l?y máu t?nh m?ch không ???c trao ??i oxy ?i nuôi c? th?. Trong tr??ng h?p này tr? s?ng ???c ch? y?u ph? thu?c vào lu?ng máu qua ?ng ??ng m?ch, nên khi ?ng ??ng m?ch ?óng l?i, máu ??ng m?ch s? không còn ngu?n cung c?p oxy n?a, tình tr?ng b?nh nhi tr? nên h?t s?c nguy k?ch.

B?ng ph??ng pháp n?i khoa, các BS ?ã dùng thu?c gây m? ?ng ??ng m?ch tái l?p l?i ngu?n cung c?p oxy cho cháu bé ?? chu?n b? cho ca ph?u thu?t. Tuy nhiên, ngay sau khi dùng thu?c, b?nh nhi b? ng?ng th?, ph?i c?p c?u th? máy và ???c ??a ngay ??n phòng can thi?p tim m?ch nh?m t?o m?t con ???ng cung c?p dòng máu có oxy khác ?? gi? bé s?ng t?m th?i.

Sau can thi?p k?t h?p v?i các ph??ng pháp h?i s?c tích c?c, tình tr?ng b?nh nhi d?n khá lên. Nh?ng khi chu?n b? ph?u thu?t, các BS b?t ng? phát hi?n cháu bé còn b? m?t lo?i b?t th??ng ?i?n tim ki?u Wolff-Parkinson-White. S? k?t h?p hai lo?i b?nh ph?c t?p và nguy hi?m này khi?n các BS vô cùng lo l?ng, vì tìm ki?m y v?n trên th? gi?i không có b?ng ch?ng và tr??ng h?p nào t??ng t? nh? v?y ?? tham kh?o cách gi?i quy?t.

Theo BS. Nguy?n Thanh H?i, Tr??ng ??n v? R?i lo?n nh?p tim, vì không th? gi?i quy?t tri?t ?? cùng m?t lúc trong m?t cu?c m?, nên sau khi h?i ch?n, các BS quy?t ??nh th?m dò ?i?n sinh lý ?? ?ánh giá m?c ?? nguy c? r?i lo?n nh?p do ???ng d?n truy?n b?t th??ng có th? gây ra.

T?i phòng can thi?p r?i lo?n nh?p, ngay sau khi gây mê và b?t ??u th? thu?t, m?t c?n tim nhanh nguy k?ch ??t ng?t xu?t hi?n, em bé tím tái, m?ch không b?t ???c, huy?t áp g?n nh? không có. M?c dù ?ã ???c kích thích c? tim b?ng xung ?i?n t?n s? cao ?? c?t c?n tim nhanh, nh?ng các c?n tim nhanh khác l?i n?i ti?p nhau xu?t hi?n thách th?c nhóm can thi?p.

Sau khi phân tích t?t c? các ??c ?i?m ?i?n tim và hình thái b?t th??ng v? c?u trúc qu? tim, BS quy?t ??nh tri?t ??t và ph?i th?c hi?n nhanh, g?n, h?n ch? kích thích c? h?c gây c?n tim nhanh, h?n ch? xâm nh?p gây sang ch?n. Và ch? 15 phút can thi?p, c? ê kíp th?c hi?n v? òa ni?m vui vì m?c tiêu ?ã ??t ???c.  

Sau khi can thi?p l?n hai, s?c kh?e c?a b?nh nhi h?i ph?c nhanh chóng. Sau ?ó 3 ngày, ê kíp ph?u thu?t c?a TS.BS. Nguy?n Lý Th?nh Tr??ng, Phó Giám ??c Trung tâm Tim m?ch ?ã nh? nhàng h?i sinh n?t ph?n khi?m khuy?t còn l?i c?a trái tim b?nh nhi.

Ch? 8 ngày sau m? và 18 ngày n?m vi?n, cháu bé ?ã ???c xu?t vi?n.