Khám trái tuyến có được quyền lợi tham gia BHYT 5 năm liên tục?
- Thứ hai - 20/03/2017 04:27
- In ra
- Đóng cửa sổ này
Lu?t BHYT s?a ??i, b? sung quy ??nh: Ng??i có th? BHYT ?ã tham gia BHYT t? ?? 5 n?m liên t?c tr? lên và có s? ti?n cùng chi tr? chi phí KCB ?úng tuy?n trong n?m l?n h?n 6 tháng l??ng c? s? (m?c l??ng c? s? hi?n t?i là: 1.210.000 ??ng x 6 = 7.260.000 ??ng) thì s? ???c h??ng 100% chi phí KCB.
Các tr??ng h?p chi phí ??ng chi tr? KCB trái tuy?n s? không ???c h??ng quy?n l?i nh? ?ã nêu ? trên.
Trong tr??ng h?p ng??i lao ??ng ?ã tham gia BHYT t? ?? 5 n?m liên t?c tr? lên và có s? ti?n cùng chi tr? chi phí KCB ?úng tuy?n trong n?m l?n h?n 7.260.000 ??ng thì c?n ?em th? BHYT, ch?ng minh nhân dân, hóa ??n thanh toán chi phí ??ng chi tr? 20%, b?ng kê chi ti?t KCB BHYT ??n c? quan BHXH ?? ???c c?p gi?y ch?ng nh?n không cùng chi tr? trong n?m và trong tr??ng h?p các chi phí ??ng chi tr? ?ã v??t quá 7.260.000 ??ng thì s? ???c c? quan BHXH thanh toán l?i ph?n chi phí l?n h?n 7.260.000 ??ng.
Các l?n KCB ti?p theo, c?n trình th? BHYT, gi?y t? tùy thân có ?nh và gi?y ch?ng nh?n không cùng chi tr? trong n?m thì s? ???c h??ng 100% quy?n l?i KCB BHYT.